外科内科 辻医院

明けましておめでとう御座います。
今年も和歌山県における有床診療所発展の為、会員の皆様のご支援宜しくお願い致します。
◇昨年12/4に当協議会のホームページ（ベータ版）を公開し、会員の皆様のお知恵をお借りして、内容の修正・充実を図っております。
◇そしてこの度、和有協ホームページ告知ポスター（A4）を作成し、ダウンロードページへの掲載が完了致しました。家庭用プリンターで出力可能ですので、まずは会員の皆様のクリニック待合室等に掲示頂き、かかり付け患者様のクチコミを用いた有床診告知活動を実施頂ければ幸いです。
◇また、前回の理事会において、地域中核病院に患者様を紹介しても、リハビリの為の逆紹介が病院の回復期リハビリテーション病院に対して行われ、紹介元の有床診に帰してもらえない現状が判明致しました。リハビリ強化型の有床診療所では、より安価にサービスを提供できること、介護事業を行なっている有床診療所への転院は「自宅に帰った」とみなされ、紹介元の病院にとって「在宅復帰率」の上昇という点で病院への紹介よりもメリットがあることを地域中核病院の病診連携室担当者にアピールする必要があるとの結論に至りました。これに対し、ホームページ上への掲載方法を検討する過程において、「有床診療所を利用するメリット」の項目を追加し、その中に「患者様とそのご家族の皆様にとってのメリット」「地域中核病院の病診連携室の皆様へのメリット」「地域医療構想実現を目指す医療行政の皆様にとってのメリット」の三項目を新たに設定し、会員の皆様に有床診療所を利用するメリットの案を募集し、まとめてホームページに掲載する事と致しました。「有床診療所」を利用するメリットの「原案」を提示致しますので、是非、会員の皆様に、追加意見、修正意見などを頂ければと存じます。
回答用紙にて
1月27日までに会員事務局（FAX:0739-22-0538）までご回答頂きます様
宜しくお願い致します。
◇あと、ホームページの「これからの有床診療所」の中の「有床診療所新規プロジェクト」の項目ですが、会員の皆様の新規事業を協議会認定にて紹介するページです。「新たに介護事業を立ち上げた」「デイケアを開設した」「有料老人ホームを建てた」「サ高住を建てた」等ありましたら、事業紹介出来ますので、ご希望の方は是非会員事務局（FAX0739-22-0538）までご連絡下さい。

「有床診療所」を利用するメリット　（原案）

「患者様とそのご家族」の皆様にとってのメリット

①高度な医療を要しない入院医療（慢性期医療や終末期医療、小手術等）を受ける場合は、病院よりも、入院基本料の安い有床診療所の活用で経済的負担が軽くなります。
②外来や在宅、介護サービス（有床診療所が提供）を受給中の病状急変時、直接かかりつけ医のクリニックに入院出来る為、患者様やご家族様の肉体的負担が軽減出来ます。
③常勤医が在籍する為、有床診療所は介護施設よりも安心した看取りを実現出来ます。
④24時間稼働している為、緊急時の対応に適しています。
⑤ショートステイやレスパイト入院にも活用できます。
⑥有床診療所は「病院から早期退院したが、自宅療養が困難」「リハビリが必要だが通院が困難」といった行き場のない患者様の受け皿となります。
⑦急性期病院からリハビリの為の転院を求められた場合、理学療法士や作業療法士、言語聴覚士らが多く在籍する「リハビリ強化型の有床診療所」では、病院の回復期リハビリテーション病棟と同様の医療を、より格安で受けられます。

「地域中核病院の病診連携室」の皆様にとってのメリット

❶介護施設や在宅では受け入れ困難な医療必要度の高い患者様の受け皿として最適です。
❷常勤医が在籍する為、特養等の介護施設より看取り等の終末期医療に適しています。
❸介護施設と異なり介護認定の制約が無く、退院先としての選択が容易です。
❹「介護サービスを提供している有床診療所」に急性期病院から紹介・転院した場合、患者様は「自宅に帰った」とみなされ、紹介元急性期病院の「在宅復帰率」向上に貢献します。
❺急性期病院からのリハビリ転院において、理学療法士や作業療法士、言語聴覚士らが多く在籍する「リハビリ強化型の有床診療所」では、病院の回復期リハビリテーション病棟と同様の医療を、より格安で受けられ、患者様やご家族様の経済的負担が軽減出来ます。

「地域医療構想実現を目指す医療行政」の皆様にとってのメリット

⑴高度医療を要しない入院医療（慢性期医療・終末期医療・小手術等）の担い手を、入院基本料の高い病院ではなく、入院基本料の安い有床診療所に委ねて頂く事で、持続可能な地域医療の実現に不可避な「医療費削減」に、有床診療所は無理なく貢献出来ます。
⑵急性期治療が終了し、高度な入院医療を要しない患者様を、有床診療所が受け入れる事により、急性期病院は本来求められている重症患者様への治療に専念できます。
⑶日本の分娩の約半数は有床診療所が担っており、特に地方においては数少ない貴重な分娩施設であります。

和歌山県有床診療所協議会HPよりダウンロード可能となりました（A4サイズ）。

会員の皆様、どうぞご利用下さい。

和歌山県有床診療所協議会　会員事務局

明けましておめでとうございます。

今年も皆様のご健康とご多幸を

お祈り申し上げます。

医療法人外科内科辻医院

田辺市の世界遺産、闘鶏神社は今年創建1600年を迎えるそうです。

◇年末・年始の外来休診日について
12月30日～1月3日は、当院の外来診療はお休みとなります。
予めご了承下さい。
（1月4日以降は通常診療となります）

◇年末・年始の入院診療について
入院患者様の入院診療は年末・年始も継続致します。

◇12月30日～1月3日の外来予約診療について
12月29日までの通常診療時間内に、予め予約票をお渡し致しますので、予約時間にロビー2(駐車場側）でお待ち下さい。
注1） 休診日は、大浜通り入口は閉鎖致します。駐車場側入口よりお入り下さい。
注2）事務・薬局がお休みの為、長時間お待ち頂く場合があります。予めご了承願います。
注3）院外薬局はお休みですので、院内処方となります。
注4）予約時間にご来院頂けない場合は予約時間迄にお電話にてご連絡下さい。
注5）電話連絡なく予約時間にご来院されない場合はキャンセルと致します。

◇年末・年始休診日の急患対応について
掛かりつけ患者様の急病には可能な限り対応させて頂きますが、医師不在等で診療体制がとれない場合は救急病院を受診願います。
当日午前8時30分迄に当院までお電話にてお問い合わせ下さい。
注1）原則午前９時からの診察となります（元旦は午前10時からの予定）。
注2）予めお電話でお問い合わせ下さい。直接来院されてもお受けできませんのでご了承下さい。
注3）休日体制により人員配置が少なく、入院患者様への診療も行っている為、緊急を要する重症患者様への対応は困難です。緊急を要する場合は救急病院を受診願います。
注4）原則初診の患者様への対応は致しかねます。救急病院を受診下さい。

外科内科辻医院連絡先
℡：0739-22-0534

いつも当協議会運営に際しご支援を賜り感謝申し上げます。

12/8に開催されましたH30年度第4回理事会の議事録を作成致しましたので

本日FAX送信致します。

尚、協議会HP（ベータ版）に対し会員の皆様からの御意見を募集中です。

ご意見、ご要望が御座いましたら、要望欄にご記入の上、

会員事務局（FAX0739-22-0538）までご返信お願い致します。

尚、頂いたご意見に対しましてはラカンに適宜修正を依頼中です。

また、全国有床診療所連絡協議会から会員の皆様にアンケートが届いていると思われます。

有床診の待遇改善への行政や議員との貴重な交渉根拠となりますので、

是非ご回答下さります様、重ねてお願い申し上げます。

一般社団法人和歌山県有床診療所協議会会員事務局

新宿アイランドタワーにある

ロバート・インディアナの作品

「新宿LOVE」。

毎日、新宿駅から

当時は出来立てピカピカの

このオブジェの前を通って

通学（通勤）してました。

先祖代々

医学以外にも本当に沢山の事を学ばせて頂いた

大切な母校。

例えどんな事が起ころうと

私達を一人前の医者に育てて下さった

母校への愛校心は

決して朽ちるものではありません。

御世話になった現・大学病院（左上）は

まもなく解体され

来年7月には新病院が開院します（右上）。

大学病院は丹下健三による都庁第一本庁舎の3件隣り。

東京の一番都心にある病院で

西新宿の超高層ビル街にあります。

日々激しく移り変わるこの街から

祖父も、父も、私も

本当に沢山のエネルギーを貰いました。

私が祖父や父から教わった愛校心。

我が子にも

母校の伝統と素晴らしさを

時間を掛けて教えることが出来ました。

いよいよ子供たちの番。

4代目

頑張って。

本日、12/4は「有床診療所の日」。

本年度の事業として製作しておりました

一般社団法人和歌山県有床診療所協議会の

ホームページ（ベータ版）を

本日より一部ですが公開致します。

フロントページ

製作は今尚進行中で、随時、リンク先の公開予定ですが

会員の皆様におかれましては、ご多忙中恐れ入りますが

β版への御意見・御要望・修正意見、その他

会員事務局（FAX0739-22-0538）まで

ご連絡頂きます様宜しくお願い致します。

また、HP公開に伴い

H30年度より和有協情報交換会「報告書」は

冊子での配布を終了し

HPのダウンロードページにて

ご覧頂ける様に致しましたので

どうぞご活用下さい。

和歌山県有床診療所協議会会員事務局

12/2　東京　品川で

全国有床診療所連絡協議会役員会と

「有床診療所の日」記念講演会が開催されました。

全有協、鹿子生会長挨拶

「有床診療所の日」記念講演会

講師：日医常任理事　児玉　弘之先生

演題「有床診療所の現状と今後」

講師：厚労省保健局医療課課長　森光　敬子先生

演題：「平成30年度の診療報酬改定結果と今後の有床診療所の方向性について」

※12月8日付にて会員の皆様に

「H30年度第3回全有協役員会」と「有床診療所の日」記念講演会の報告書を

FAX送信させて頂きます。